特朗普實(shí)現(xiàn)承諾對(duì)美國(guó)醫(yī)保政策大動(dòng)干戈 催生美國(guó)醫(yī)療法，令美國(guó)人民振奮的消息。從今天開(kāi)始擺脫了強(qiáng)制購(gòu)買健康保險(xiǎn)的噩夢(mèng)，再也不用擔(dān)心沒(méi)有醫(yī)保被罰款。與此同時(shí)保費(fèi)下降、補(bǔ)貼取消一大波福利襲來(lái)。

美國(guó)國(guó)會(huì)眾議院5月4日以217票對(duì)213票，通過(guò)新健保案，廢除了奧健保(repeal and replace ObamaCare)。

在正式表決新健保案之前，眾議員先投票取消國(guó)會(huì)與他們幕僚的奧健保豁免特權(quán)(ACA opt-out)。這是很多人不知道的一點(diǎn)，在民主黨策劃的奧健保計(jì)劃下，他們強(qiáng)迫美國(guó)老百姓購(gòu)買健保，但是，他們讓自己與幕僚不受奧健保的約束。

民主黨議員走出白宮時(shí)，大喊道“Shame！”。

新健保案名為“美國(guó)醫(yī)療法(American Health Care Act)”，以別于俗稱奧健保的“可負(fù)擔(dān)健保法(Affordable Care Act)”。

這是川普總統(tǒng)的一項(xiàng)重要的競(jìng)選承諾，因此，新法案被認(rèn)為是共和黨與川普的一項(xiàng)勝利。

新醫(yī)保的6大特點(diǎn)

共和黨新健保法案的六大特點(diǎn)：

取消對(duì)無(wú)醫(yī)保的罰款

不少年輕力壯的華人都不想買保險(xiǎn)，但是在此前奧巴馬健保方案中，沒(méi)有保險(xiǎn)在報(bào)稅的時(shí)候被罰697美元。

新健保法案取消了這個(gè)規(guī)定，不買保險(xiǎn)不會(huì)被罰款了。不過(guò)，如果中斷保險(xiǎn)超過(guò)63天的話，允許保險(xiǎn)公司將保費(fèi)上漲30%。

取消補(bǔ)貼，改為抵稅

奧巴馬健保對(duì)于低收入者是直接給予保險(xiǎn)補(bǔ)貼，讓保費(fèi)降下來(lái)。

新健保法案則改為抵稅減免，也就是說(shuō)等到報(bào)稅的時(shí)候，保險(xiǎn)支出可以作為一項(xiàng)抵稅項(xiàng)目。一個(gè)家庭的健保抵稅上線是1.4萬(wàn)美金。如果家庭年收入在15萬(wàn)以上，抵稅項(xiàng)目會(huì)很少，年收入29萬(wàn)以上，則沒(méi)有這方面的福利。

帶病投保收窄

有慢性病的人是保險(xiǎn)公司最頭疼的客戶，在奧巴馬健保實(shí)施以前，保險(xiǎn)公司干脆拒絕這些客戶；奧巴馬健保法案強(qiáng)行要求保險(xiǎn)公司接受，由此造成了保險(xiǎn)公司的強(qiáng)力反彈。

川普的新健保法案原來(lái)取消這一條款的，但這樣一來(lái)慢性病的人將重新跌入深淵，為此不少共和黨眾議員也反水表態(tài)不支持新健保。

川普同意5年撥出80億美元為“帶病投?！睂？?，這些共和黨眾議員才勉強(qiáng)同意。

申請(qǐng)白卡必須有工作

奧巴馬健保方案中，根據(jù)各州報(bào)上來(lái)的低收入人員數(shù)量，由聯(lián)邦政府撥款補(bǔ)貼。但這樣每個(gè)州的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，有些州標(biāo)準(zhǔn)低的話，補(bǔ)貼人數(shù)劇增。

新健保方案取消這一做法，改為向州提供固定的撥款額，剩下的窟窿由州政府去填補(bǔ)，把責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給州政府。此外還要求申請(qǐng)醫(yī)療白卡的低收入人群必須工作。

老年人保費(fèi)更高

奧巴馬健保允許保險(xiǎn)公司對(duì)老人收取將近年輕人三倍的保費(fèi)。

新健保方案允許保險(xiǎn)公司把老人保費(fèi)提高為年輕人的五倍，退休金不高的老年人，要支付跟多的保費(fèi)，生活質(zhì)量也將嚴(yán)重下降。

取消奧巴馬健保稅收

奧巴馬健保采用“劫富濟(jì)貧”的方式，對(duì)富人、保險(xiǎn)商、藥廠和醫(yī)療設(shè)備制造商收稅。

新健保法案取消這些稅收，減輕保險(xiǎn)公司、藥廠和醫(yī)療設(shè)備制造商降低費(fèi)用，藉此希望他們能減輕民眾負(fù)擔(dān)。

由于奧健保的保費(fèi)年年上漲，暴漲最厲害的亞利桑納州在今年的漲幅是116%，而且因?yàn)轭A(yù)期中以年輕人的保費(fèi)來(lái)負(fù)擔(dān)其他病者的醫(yī)保，但是，年輕投保者的人數(shù)不如預(yù)期，以至保險(xiǎn)公司虧損過(guò)大，紛紛退出歐健保，導(dǎo)致五個(gè)州的人沒(méi)有選擇，因?yàn)樗麄冎挥幸患見(jiàn)W健保公司，三分之一的美國(guó)郡(counties)只有一家?jiàn)W健保公司。人們?cè)趧e無(wú)選擇的情況下，只有任憑健保公司宰割。

由共和黨控制的國(guó)會(huì)眾議院曾經(jīng)草擬一份新健保案，遭到保守派共和黨眾議員反對(duì)，而在臨投票前尷尬地撤下。4日共和黨再度推出的新健保案，對(duì)保守派共和黨眾議員所堅(jiān)持的條件做出讓步，而爭(zhēng)取到關(guān)鍵的票源。

川普?qǐng)F(tuán)隊(duì)所做的讓步中，最明顯的一條是保持歐健保中的“帶病投保((pre-existing conditions)”，與奧健保不同的是，這個(gè)“帶病投?！钡呢?fù)擔(dān)，并非由全部投保的人來(lái)均攤，而是由聯(lián)邦撥出一筆80億美元的?？?，提供“帶病投保”。因此，一般人的保費(fèi)不會(huì)因?yàn)樯贁?shù)人的病況，而波及他們的保費(fèi)。

做銷售工作的單身男子李先生表示，他已經(jīng)因?yàn)榫苜I奧巴馬健保連吃三年罰款，現(xiàn)在如能廢掉該法案，他很支持?！跋裎覀冎械仁杖肴后w，每月到手支票1800到1900元，如果買奧巴馬健保就要每月掏400多塊，一年下來(lái)就是4800塊，哪里買得起！而且我們年輕工薪階層看病根本花不了這么多錢，所以這幾年我寧可交罰款也不買”。

李先生介紹，不買保險(xiǎn)第一年要交收入1%作為罰款，比例逐年增加，今年已高達(dá)3%，年收入3萬(wàn)左右的他就要交900塊的罰款，但總還是比乖乖買健保花掉4000多的損失小些。他指出，像他這樣的年輕人工作繁忙沒(méi)有時(shí)間看病，而且每年醫(yī)療開(kāi)銷很小，比如去年他就一次都沒(méi)有看過(guò)醫(yī)生，遇上頭疼腦熱吃點(diǎn)藥就可以了，“一年我只花了幾十塊錢藥錢，要是買健保就是幾千塊！”

業(yè)內(nèi)人士指出，奧巴馬健保的敗筆在于對(duì)老百姓不公平，此次大選時(shí)民主黨在中部各州遭遇失敗，其中一部分原因就是中產(chǎn)階級(jí)很苦，保險(xiǎn)開(kāi)銷過(guò)大，不堪重負(fù)，“可以說(shuō)奧巴馬保險(xiǎn)對(duì)民主黨在中部的失敗起了推波助瀾的作用?！彼龔?qiáng)調(diào)，“奧巴馬健保的生存價(jià)值就是取消罰金”，如果取消罰款，還是可以使用的。